Ha funcionado la regulación en la venta de antibióticos con receta Médica?

farmacia

Disminuye el consumo de antibioticos en Farmacias

Venta de antibióticos con receta médica

 

De acuerdo al Instituto Nacional de Salud Pública (México) La venta de antibióticos se redujo 21 por ciento en los primeros ocho meses de aplicación del acuerdo secretarial por el cual se restringió el expendio de antibióticos sin receta médica. En los medicamentos que tienen más de la mitad del mercado la disminución en el consumo fue de 25 por ciento, de acuerdo con información de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris).

 

 

El descenso en el uso de antibióticos se empezó a observar al inicio de la época invernal de 2010, en la que tradicionalmente, a causa del incremento en la frecuencia de infecciones respiratorias agudas, las ventas de medicinas para atacarlas se eleva en 30 por ciento. Al inicio del periodo de frío se vendieron un millón 210 mil unidades, mientras el año anterior la cifra alcanzó un millón 463 mil piezas.

 

Una medición más clara se tuvo en el mes de abril, cuando el expendio de antibióticos bajó 21 por ciento con respecto a lo vendido en la misma fecha de 2009.

 

Sólo se necesitan en 15% Según especialistas los datos son buenos, pero aún se requiere una mayor información de médicos y pacientes, porque el consumo de antibióticos sólo se requiere en 15 por ciento de los casos de infecciones respiratorias o diarreicas.

 

Mencionaron que el uso indiscriminado de este tipo de fármacos favoreció la resistencia de bacterias, virus, hongos y parásitos en México y el mundo. De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que esta situación representa una amenaza internacional de que los antibióticos pierdan su efectividad para curar males infecciosos hasta ahora comunes.

 

Con relación a México, el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) ha documentado que ya se estima una pérdida de eficacia de la penicilina de 60 por ciento en los casos de meningitis causada por neumococo. Esta misma problemática se presenta en otras infecciones respiratorias, intestinales y de vías urinarias. De hecho, en algunos hospitales ya se han reportado brotes de infecciones causadas por patógenos resistentes, causantes a su vez, de una alta mortalidad.

 

El análisis de Cofepris destacó los casos de la Amoxicilina, que representa 39 por ciento del mercado en México y la Ciprofloxacina, que ocupa 25 por ciento. Desde el 25 de agosto de 2010, cuando entraron en vigor las disposiciones para que los antibióticos se vendan sólo con la presentación de la receta clínica, el uso del primero bajó 30 por ciento y del segundo fue 20 por ciento.

 

Fuente: La Jornada INSP

Prescripción de Antibioticos en visitas ambulatorias por Asma

Resulta increíble ver todas las propiedades que algunos médicos les atribuyen a los antibióticos, entre otras propiedades encontramos que los utilizan con como analgésicos, antipiréticos, anti-inflamatorios, anti-virales, broncodilatadores, etc, pero sobre todo como ansiolíticos, si leyeron bien “Ansiolíticos” pero no para el paciente, en este caso como ansiolítico para el médico que al parecer el prescribir un antibiótico a un paciente le disminuye su ansiedad y lo deja mas tranquilo, aunque en el fondo sepa que el paciente realmente no necesitaba el antibiótico; tal es el caso del Asma, si bien el paciente con Asma puede tener un cuadro respiratorio muy aparotoso es bien sabido que los antibióticos carecen de utilidad durante una crisis asmatica.

 

A continuación cito un articulo muy interesante del Pediatrics :

 

prescripción de antibióticos pediátricos durante visitas ambulatorias por  Asma

 

Cuando los niños visitan a su médico de cabecera o servicio de urgencias para el tratamiento del asma, ninguna de las guias clínicas recomiendan los antibióticos como un remedio, sin embargo, casi 1 millón de prescripciones inadecuadas de antibióticos se prescriben anualmente en los Estados Unidos en las visitas por  asma.

 

En el estudio, “prescripción de antibióticos pediátricos durante visitas ambulatorias por  Asma”, publicado en la revista Pediatrics, autores del estudio revisaron los datos de las Encuestas Nacionales de Atención Médica Ambulatoria y del Hospital Nacional de Atención Médica Ambulatoria, las visitas a las salas de emergencia y consultorios por niños menores de 18 años de edad fueron evaluados para determinar la frecuencia de prescripciones de antibióticos. De 1998 a 2007  se estima que ocurrieron 60.4 millones visitas por asma. Los códigos de la  Clasificación Internacional de Enfermedades  se utilizaron para evaluar la coexistencia de condiciones que justifican el uso de antibióticos.

 

Los resultados indican que los antibióticos se prescriben de manera injustificada  a  1 de cada 6 visitas pediátricas de atención ambulatoria por  asma.

 

La co-prescripción de corticoides sistémicos se asoció con una mayor probabilidad de prescripción de antibióticos, lo cual sugiere que la severidad de los síntomas del asma pueden influir en la decisión de prescribir antibióticos. Por el contrario, en las visitas que se proporcionó educación sobre el asma por el médico tratante, fué menos probable que se prescribieran antibióticos. Teniendo en cuenta que la prescripción inadecuada de antibióticos puede llevar a infecciones bacterianas resistentes a los medicamentos, la educación del paciente puede ser una manera de reducir la prescripción de antibióticos innecesarios.

 

Cabe recordar que la resistencia bacteriana es un grave problema a nivel mundial y que lamentablemente va en ascenso, por lo que cada vez que vayamos a prescribir un antibiótico siempre hay que pensarlo 2 veces antes de hacerlo. SI NO ACTUAMOS HOY, NO HABRÁ CURA MAÑANA

Fiebre por Antibióticos. Tenlo en Mente

termometro

 

Fiebre por antibióticos, Siempre tenlo en Mente

Fiebre por antibióticos

Alguna vez se han topado con un paciente en tratamiento antibiótico el cual pese a persistir con fiebre luce en buenas condiciones generales y ha mejorado e incluso curado de su proceso infeccioso inicial, pero persiste con fiebre.

 

 

Los antibióticos representan una causa frecuentemente olvidada de fiebre en la edad pediátrica. Son diversos los antibióticos que pueden causar fiebre por su administración, especialmente los betalactamicos son una de las causas más frecuentes de fiebre por medicamentos.

 

¿Qué es la fiebre por antibióticos?

 

La fiebre por antibióticos presenta características bien definidas. Ocurre en un paciente en el que se han excluido otras causas de fiebre, puede coincidir con la administración del antibiótico causante, carece de efectos perjudiciales relevantes para el paciente, luce en buenas condiciones generales, no deja secuelas y se resuelve fácilmente con la suspensión del antibiótico.

 

El diagnóstico oportuno de la fiebre por antibióticos evita someter al paciente a estudios paraclínicos no justificados y la administración prolongada de antibióticos disminuyendo así la aparición de resistencias bacterianas y los costos asistenciales.

 

Hay que recordar que fiebre no es sinónimo de infección, siempre que estemos ante un paciente con fiebre habrá que cuestionarse si la fiebre es origen diferente al infeccioso. El que un paciente tenga fiebre no significa que el paciente deba recibir un tratamiento antibiótico.

 

Aunque el diagnóstico de fiebre por antibióticos es un diagnóstico de exclusión siempre habrá que tenerlo en mente. Si las condiciones del paciente lo permiten no hay que tener miedo a suspender los antibióticos a un paciente con fiebre.

 

Resistencia a los antimicrobianos: si no actuamos hoy, no habrá cura mañana

Día Mundial de la Salud – 7 de abril de 2011

resistencia bacteriana

 

El problema de la resistencia a los antimicrobianos no es nuevo, pero se está volviendo cada vez más peligroso.

 

Son necesarias actuaciones urgentes y unificadas para evitar que regresemos a la era preantibiótica.

 

Con motivo del Día Mundial de la Salud 2011, la OMS hará un llamamiento a la acción para detener la propagación de la resistencia a los antimicrobianos mediante la adopción por todos los países de seis medidas de política para luchar contra dicha resistencia.

Día Mundial de la Salud

Resistencia Bacteriana

Las enfermedades infecciosas fueron las causantes de la mayor parte de las muertes a nivel mundial en los siglos pasados. Con el advenimiento de la era antibiótica y con el desarrollo de potentes fármacos antibióticos, se disminuyó de manera considerable el impacto de estas entidades estableciendo de alguna forma un control en la morbimortalidad generada por su causa. Sin embargo, la interacción constante entre microorganismo y antibiótico permitió que se desarrollaran progresivamente  mecanismos de resistencia que limitan la acción eficiente de los antibióticos frente a las bacterias.  Esta secuencia de hechos ha permitido que las enfermedades infecciosas reemerjan como una causa importante de mortalidad en todo el mundo, lo que exige un enfoque minucioso y atento de estos fenómenos relacionados con la aparición  de resistencias bacterianas para que  de alguna forma, intentemos conocer su origen y lograr su control y su prevención. 1

La resistencia bacteriana a los antibióticos se reporta prácticamente en todos los países y demuestra que los microorganismos han desarrollado, en su proceso evolutivo, formas cada vez más eficaces para evadir los mecanismos de acción del antibiótico. 1, 2

En los últimos años, las enfermedades infecciosas han repuntado y pasado a ser una de las principales causas de mortalidad. Las consecuencias en los pacientes infectados por bacterias resistentes son relevantes no sólo en términos médicos sino económicos. Se considera que las infecciones nosocomiales conllevan un aumento en la morbimortalidad y costos económicos, y que el 70% de estas infecciones son causadas por microorganismos resistentes. 1, 7

La resistencia bacteriana aumenta el riesgo de una terapia inadecuada, lo cual prolonga la infección y facilita la transmisión del microorganismo a otros pacientes. Esto no sólo afecta al paciente infectado sino a quienes los rodean. 3

El consumo masivo e irracional de antibióticos en los últimos 60 años ha llevado a la aparición de mecanismos de resistencia bacteriana y a la selección de estos microorganismos resistentes. 3, 4, 6, 7.

En la actualidad el 70% de las bacterias responsables de las infecciones nosocomiales son resistentes al menos a uno de los antibióticos más comúnmente utilizados para tratarlas. 7

REFERENCIAS:

 

1.     Crespo MP. La Resistencia Bacteriana: ¿Estamos preparados para detectarla? Infectio 2005; 9(1): 31-45
2.    Ortiz FJ, Morales I, Gil A, Reyna J. El reto de la resistencia bacteriana en México: Los beneficios de contar con una nueva alternativa de manejo antimicrobiano eficaz. Med Int Mex 2009;25(5):361-71
3.    Alpuche CM, Daza CA. Infecciones nosocomiales por bacterias Gram negativas resistentes a cefalosporinas de espectro extendido: asociación de dos peligrosos enemigos. Enf Infec y Micro 2002; 22(4): 192-199
4.    Becerra G, Plascencia A, Luevanos A, Dominguez M. Mecanismo de resistencia a  antimicrobianos en bacterias. Enf Inf Microbiol 2009;29 (2): 70-76
5.    Devasahayam G, Scheld WM, Hoffman PS. Newer Antibacterial Drugs for a New Century. Expert Opin Investig Drugs. 2010 February ; 19(2): 215–234
6.    Daza RM. Resistencia bacteriana a antimicrobianos: su importancia en la toma de decisiones en la práctica diaria. Inf Ter Sist Nac Salud 1998; 22: 57-67.
7.    Benavides L, Aldama AL, Vázquez HJ. Vigilancia de los niveles de uso de antibióticos y perfiles de resistencia bacteriana en hospitales de tercer nivel de la Ciudad de México. 2005;47:219-226.