A continuación se enlistan los antibióticos que pueden tomar personas alérgicas a la penicilina, aparece la sustancia activa, nombre comercial y la presentación (pueden variar en cada país)
Puntos importantes en alérgicos a la penicilina
1.- 9 de cada 10 personas que se dicen alérgicas a la penicilina realmente no lo son, por lo que es más probable que usted sea una de esas 9 personas NO alergica a la penicilina.
2.- Los pacientes que se dicen alérgicos a la penicilina gastan más dinero en antibióticos que aquellos que no lo son, aproximadamente 63% más
3.- Usted NO debe auto medicarse, aproximadamente el 70 a 90% de las automedicaciones de antibióticos para infecciones son incorrectas e inadecuadas, lo que puede llevar a que las bacterias se hagan resistentes y que su enfermedad se complique en lugar de aliviarse.
Antibióticos para alérgicos a la Penicilina
A continuación explicamos que antibióticos se pueden administrar en pacientes alérgicos a la penicilina con toda seguridad (*) y cuales antibióticos se pueden usar en alérgicos a Penicilina con seguridad o evitar dependiendo de la reacción alérgica presentada (**)
*Los antibióticos que van precedidos de un asterisco (*) son antibióticos sin relación alguna con las penicilinas y pueden ser utilizados con toda seguridad en los alérgicos a la penicilina.
**Los antibióticos precedidos con 2 asteriscos (**) son antibióticos betalactámicos (cefalosporinas) que son derivados de las penicilinas, en general se pueden utilizar de forma segura en pacientes con historia de alergia a la penicilina, exceptuando aquellos con antecedente de reacciones anafilácticas (reacción alérgica grave) a la penicilina.
**Cuando alguien tiene antecedente de reacción alérgica grave (anafiláctica) a la penicilina es preferible evitar sus derivados (**) si existe la opción elegir otro antibiótico, sobre todo en infecciones leves o moderadas. Cuando existe una infección grave que pone en peligro la vida y que el tratamiento de elección sea un derivado de penicilina es aconsejable utilizar una cefalosporina de 2ª o 3era generación, la anafilaxia a las cefalosporinas es rara (0.0001- 0.1%)
A continuación una lista de los antibióticos que son opciones en alérgicos a la Penicilina
Sustancia Activa | Nombre Comercial | Presentaciónes |
---|---|---|
*Azitromicina | TEXIS, MACROZIT, AZITROCIN | Tabletas, suspensión, inyectable IV. |
*Eritromicina | ILOSONE, QUILAMICINA | Tabletas, cápsulas, suspensión. |
*Fosfomicina | FOSFOCIL, MONUROL. | Cápsulas, suspensión, granulado, inyectable IV, IM. |
*Claritromicina | ADEL, KLARICID | Suspensión, tabletas, inyectable IV. |
*Clindamicina | DALACIN, KLAMOXYL, CLENDIX | Cápsulas, suspensión, inyectable IV, IM. |
*Lincomicina | BACTOKINA, LINCOCIN | Cápsulas, jarabe, inyectable IV. |
*Trimetoprim/ sulfametoxazol | BACTRIM, ECTAPRIM, MAXTRIM, SOLTRIM, ANITRIM | Tabletas, suspensión, inyectable IV, IM. |
*Ciprofloxacino | CIPOFLOX, CIPROXINA, ENI, CIPROBAC | Tabletas, cápsulas, suspensión, Inyectable IV, IM. |
*Amikacina | AMIKIN, KARMIKIN, AMK | Inyectable IV, IM. |
*Gentamicina | GARAMICINA, GENREX, GENTAMIL | Inyectable IV, IM. |
*Nitrofurantoina | MACRODANTINA, MACROFURIN | Cápsulas. |
*Cloranfenicol | WESTWNICOL, CLOMICIN, CLORDIL | Cápsulas, Inyectable IV. |
*Nalidixico (ácido) | PIRIFUR, AZOGEN, NALIXONE | Tabletas |
*Rifampicina | RIFADIN | Tabletas, suspensión. |
*Vancomicina | VANCOCIN | Inyectable IV. |
**Cefuroxima | ZINNAT, CEFABIOT, CEFURACET. | Tabletas, suspensión, inyectable IM, IV. |
**Cefaclor | BIXELOR, CECLOR | Capsulas, suspensión. |
**Cefadroxilo | CEFAMOX, ADROXEF, TEROXINA, CEPOTEC. | Cápsulas, tabletas, suspensión. |
**Cefixima | BIOMICS, DENVAR, SUPRAX | Cápsulas, suspensión. |
**Cefalexina | KEFLEX, OPTOCEF, SERVICEF | Cápsulas, suspensión. |
**Ceftriaxona | ROCEPHIN, MEGION, CEFTREX, TRIXONA, FELTREX | Inyectable IV, IM. |
**Cefotaxima | CLAFORAN, FLOTEXINA | Inyectable IV, IM. |
**Ceftazidima | CEFA 3, IZADIMA, FORTUM, TINACEF, ZADOLINA | Inyectable IV, IM. |
**Cefalotina | FALOT, KEFLIN | Inyectable IV, IM. |
Si este articulo te está siendo de utilidad regalanos 5 estrellas [kkstarratings]
A continuación se enlistan los antibióticos que se pueden usar en alergicos a la penicilina de acuerdo a su utilidad en los diferentes tipos de infecciones, siempre se deberá tratar de establecer el tratamiento antibiótico dirigido de acuerdo al aislamiento bacteriano y la susceptibilidad especifica de este a los antibióticos mediante un antibiograma. La siguiente lista es una representación subjetiva y empírica basada en el espectro antimicrobiano de cada antibiótico, siempre es recomendable la intervención de un especialista para la adecuada elección del tratamiento antibiótico.
Antibióticos alternativos en alérgicos a Penicilina de acuerdo a su utilidad en los diferentes tipos de Infecciones
0= sin utilidad, += poca utilidad, ++= moderada utilidad, +++= muy útil
Sustancia Activa | Infecciones Respiratorias | Infección de Vías Urinarias | Infecciones Intestinales | Infecciones de Piel, tejidos y huesos | Infecciones de SNC |
---|---|---|---|---|---|
*Azitromicina | +++ | 0 | + | ++ | 0 |
*Eritromicina | +++ | 0 | 0 | + | 0 |
*Fosfomicina | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
*Claritromicina | +++ | 0 | 0 | +++ | 0 |
*Clindamicina | + | 0 | ++ | ++ | 0 |
*Lincomicina | +++ | 0 | 0 | +++ | 0 |
*Trimetoprim/ sulfametoxazol | ++ | +++ | +++ | ++ | 0 |
*Rifampicina | + | 0 | 0 | ++ | ++ |
*Vancomicina | + | 0 | ++ | +++ | +++ |
**Cefuroxima | +++ | +++ | +++ | +++ | + |
**Cefaclor | +++ | +++ | +++ | +++ | 0 |
**Cefadroxilo | +++ | +++ | +++ | +++ | 0 |
**Cefixima | +++ | +++ | +++ | +++ | 0 |
**Cefalexina | +++ | +++ | +++ | +++ | 0 |
**Ceftriaxona | +++ | +++ | +++ | + | +++ |
**Cefotaxima | +++ | +++ | +++ | + | +++ |
**Ceftazidima | +++ | +++ | +++ | + | +++ |
**Cefalotina | +++ | +++ | +++ | +++ | 0 |
*Ciprofloxacino | +++ | +++ | +++ | +++ | 0 |
*Amikacina | 0 | +++ | +++ | 0 | + |
*Gentamicina | 0 | +++ | +++ | 0 | 0 |
*Nitrofurantoina | 0 | +++ | 0 | 0 | 0 |
*Cloranfenicol | +++ | + | +++ | ++ | ++ |
*Nalidixico (ácido) | + | +++ | + | 0 | 0 |
- Respiratorias (faringoamigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis, neumonía)
- Urinarias (infecciones de vías urinarias, pielonefritis, cistitis)
- Intestinales(Gastroenteritis (diarrea), Infecciones intrabdominales, peritonitis)
- Piel, Tejidos y Huesos (celulitis, erisipela, impetigo, abscesos cutaneos, furunculosis, osteomielitis)
- SNC (Sistema Nervioso Central, Meningitis, Ventriculitis, meningoencefalitis)
0= sin utilidad, += poca utilidad, ++= moderada utilidad, +++= muy útil
*Los antibióticos que van precedidos de un asterisco (*) son antibióticos sin relación alguna con las penicilinas y pueden ser utilizados con toda seguridad en los alérgicos a la penicilina.
**Los antibióticos precedidos con 2 asteriscos (**) son antibióticos betalactámicos (cefalosporinas) que son derivados de las penicilinas, en general se pueden utilizar de forma segura en pacientes con historia de alergia a la penicilina, exceptuando aquellos con antecedente de reacciones anafilácticas (reacción alérgica grave) a la penicilina.
**Cuando alguien tiene antecedente de reacción alérgica grave (anafiláctica) a la penicilina es preferible evitar sus derivados (**) si existe la opción elegir otro antibiótico, sobre todo en infecciones leves o moderadas. Cuando existe una infección grave que pone en peligro la vida y que el tratamiento de elección sea un derivado de penicilina es aconsejable utilizar una cefalosporina de 2ª o 3era generación, la anafilaxia a las cefalosporinas es rara (0.0001- 0.1%)
RECUERDE: Cualquier persona, en cualquier momento, puede ser alérgica a cualquier medicamento
Esperamos que esta lista de antibióticos que se pueden utilizar en alergicos a penicilina haya sido de utilidad
USTED TAMBIEN DEBE LEER: Alergico a la Penicilina?
BIBLIOGRAFIA:
Park MA, James TC. Diagnosis and Management of Penicillin Allergy. Mayo Clin Proc 2005; 80:405-410