¿La comezón en el ano es por parásitos?
Es frecuente que los padres lleven al niño al consultorio solicitando un desparasitante porque tiene prurito, picazón o comezón en la región anal (a mi hijo le pica la colita, tiene lombrices). Esta creencia se popularizó aun mas hace algunos años a consecuencia de famoso comercial en México
¿Si a mi hijo le pica colita tiene lombrices o parásitos?
Es cierto que la comezón en la región anal pudiera indicar la presencia de parásitos, pero esta comezón no la dan todos los parásitos o lombrices como a veces se piensa, la da específicamente un tipo de parásitos conocidos como oxiuros (Enterobius vermicularis) y su infestación se conoce como oxiuriasis o enterobiasis, este parásito puede provocar un prurito o comezón anal intensa predominantemente durante la noche, es tan intensa que dificulta el dormir
Entonces el que un niño se rasque su colita durante el día no necesariamente quiere decir que tenga lombrices o parásitos, ya que solo los oxiuros producen esta comezón y se presenta intensamente durante la noche al dormir.
¿Cómo saber si a mi hijo tiene comezón anal por parásitos?
Si su hijo tuviera picazón anal por lombrices, estos parásitos (oxiuros) serían visibles en la región anal, sobre todo si le presta atención unas 2 o 3 horas después de que su hijo concilie el sueño. También es posible que vea las lombrices en el baño, parecen pequeños trozos de hilo blanco con la longitud aproximada de una grapa (poco menos de 1 centímetro), también es posible que los vea en la ropa interior cuando se levante por la mañana.
La oxiurasis o enterobiasis puede presentarse más frecuentemente entre los niños de 5 a 10 años, siendo relativamente rara en niños menores de 2 años de edad.
A los oxiuros también se les conoce como alfilerillos por su forma
¿Por qué los parásitos o lombrices pueden dar comezón anal?
Los oxiuros llevan a cabo su apareamiento en el intestino grueso, posterior a este el macho muere y es eliminado a través de las heces. Las hembras “preñadas” permanecen en el intestino, y durante la noche, pasan a través del intestino hacia al ano, donde suelen depositar sus huevos, es aquí donde se produce la comezón anal y estas lombrices se pueden visualizar
Después de depositar sus huevos, la hembra de estos parásitos intenta regresar hacia adentro del ano, algunas logran, otras no, siendo eliminadas en las heces. En el caso de las niñas en lugar de regresar al interior del ano pueden ir dentro de la vagina, siendo una causa de vulvovaginitis en niñas
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El prurito anal además de oxiuros puede ser causado por:
- Comidas picantes, cafeína, alcohol y otros alimentos y bebidas irritantes
- Esencias o tintes en el papel higiénico o el jabón
- Diarrea
- Hemorroides
- Infecciones de transmisión sexual (ITS)
- Algunos medicamentos
- Exposición prolongada a la materia fecal por mala higiene
- Infecciones por hongos o bacterias
- Fisuras anales
- Humedad excesiva en la zona
Entonces No toda picazón o comezón en la región anal es por parásitos o lombrices, otros mitos que veremos asociados con los parásitos son el rechinar los dientes por la noche, babear al dormir y tener manchas blancas en la cara.
Tratamiento de Oxiuros o Enterobiasis en niños
Si ya está comprobado que la comezón o picazón en el ano es por Oxiuros, entonces se puede dar un tratamiento a base de Albendazol o Mebenzaol
La dosis de Mebendazol en niños 100 mg dosis única; repetible en 2-3 semanas ya que la reinfección es frecuente.
La dosis de Albendazol en niños es de 400 mg dosis única. Repetir a las 2 semanas
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Soy el Dr. Víctor Hugo Espinoza Román, infectólogo Pediatra, Egresado del Hospital Infantil de México “Federico Gómez” realizando en este Hospital las especialidades de Pediatría e Infectología Pediátrica, a 10 años de iniciados los blogs infectologiapediatrica.com y tu-pediatra.com donde trato de poner información útil y confiable al alcance de médicos y padres de familia